2021年1月14日 手術前の診察・・・

この日はMRIの結果と手術日の決定があるだろうと思っていました。

まずMRI の画像を見せてくれて、説明してくれました。するとやはり胆管は少し拡張しているとのことでした。が、私には画像を見てもあまりわかりませんでした。

膵・胆管合流異常の方は確定診断はできず、もう一つ検査を受けて欲しいと言われました。それは手術の前に入院して行うというものでした。胆嚢の腫瘍はやはり白く写っていました。

MRIでもやはり確定診断はできず、

「疑い」のままです。

手術日の話になったのですが・・・

1 月に入ってこの病院、事務員が新型コロナの陽性が判明し、この時はまだ手術は通常に行っていたのです。

なので、予定としては1月25日頃入院29日手術(入院して検査をもう一つやるのでちょっと早めに入院)といわれました。入院期間は14日以上ということでした。

ただし、コロナの状況によっては変更があるかもしれないとのことでした。

でも、もしものことがあるので、聞いてみましたが・・・

私

「もし、入院制限や手術が遅れたことによって、かなり進んでいた・・・ってことはないですよね?」

先生

「癌の進行速度は、個人差や癌の性質にもよるのでなんとも言えない」

「心配だったら別の病院を紹介することはできます」

と言われました。

私はそう言われても、他だって同じ条件だと思ったので、

「そこまではまだ考えてないです」

と言いました。

癌の疑いの患者さんの手術は後回しにはしないという病院の方針だから、そんなに待つことはないということでした。

そして、入院と手術の諸々の細かいことを看護師さんと事務の人と話しをして今日は終了ということになりました。

事務の人とは入院の書類と「限度額適用認定証」(これは後で書きます)、持ち物等の話、そして衣類(パジャマ)やタオル等のレンタルの話をして終わりました。

問題は看護師さんとの話でした。

まずは、緊急連絡先等のことや、手術前日の話から当日、入院中の過ごし方や、食事の話などを話しました。

最後に薬剤師さんと今まで飲んでいる薬やアレルギーなどを話している時に、更年期障害で飲んでいるプレマリンとノアルテンの話になり・・・

薬剤師さん

「この薬をまだ飲んでいるのですね」

私

「はい」

と答えると、薬剤師さんは

「先生に何も言われてないですか?」

というので

私は

「何も言われてないです。」

と答えました。すると薬剤師さんは先生に電話して、

「これからまた先生のところに戻ってください。この薬を飲んでいると手術ができないので」

と言われ、私はまた先生のところに戻ることに・・・

更年期障害の薬・・・続く

 ※ここに書かれている検査や投薬、費用その他諸々はあくまで私の場合です。それぞれの考え方や、治療の進め方などいろいろあると思います。それを否定するものではありません。 

このブログを読んで少しでも参考になれば・・と思っています。 

検診は毎年受けましょう。おかしいなぁと思ったらすぐに病院に行くことをおすすめします。

癌の疑いと診断されるまで・・・【5】ー2(2021年1月7日)

続きです・・・

先生から、今まで受けた検査の結果のレポートを渡されて説明・・・

上部超音波内視鏡

胆管の軽度拡張、胆泥疑い、胆嚢ポリープあり・・・と書いてあり、上部内視鏡の先生は胆嚢腫瘍と診断していました。

PET-CT

最大11mmの腫瘤。胆嚢癌疑い。遠隔転移を疑うような部位指摘なし。

合流異常の有無はっきりせず。PET-CTの先生は胆嚢癌の疑い、ステージ1a or 1bと診断していました。

そして、PET-CTの画像を見せてくれました。

胆嚢の一部が赤く光ってました。それが腫瘍だということでした。

そして担当医師は

「胆嚢癌疑い」

と診断。

その時の会話

私

「あくまで疑いなんですね」

先生

「疑いです」

「手術して病理組織検査をしないと確定しません」

「腫瘍があることは間違いないので・・・」

「あとは合流異常をどうするかなので」

となんとも歯切れの悪い感じでした。

私

「手術後、癌と判明したら抗がん剤とかはやるんですか?」

と聞いたら、

先生

「この大きさで転移もなさそうなので、抗がん剤はやりません。あくまで癌が取りきれないとか転移とかなければやりません」

と言われました。

そして私

「予防的にはやらないのですか?」

って聞いたら、

先生

「予防的にやる癌もありますが、胆嚢癌はやりません」

とのこと。

そして診察は終わりました。

結局、確定診断は出ませんでした。

そんなもんなのかなぁとちょっとモヤモヤして、そのモヤモヤがずっーーーーーと続くのですが・・・

この段階でもまだ癌ではない可能性を考えていました。しかもまだ自分の体に起こっているということを受け入れられず、他人事のように考えていました。

そして、テレビドラマのようなガン宣告とは全く違っていて、

「あなたは癌です!!余命〇〇年」

ってなことはありませんでした。

まぁ最初のクリニックですでに可能性を指摘されていたので、さらっとしたもんでした。

驚いたのが、先天性の奇形が見つかったことです。

それまでは、腹腔鏡で手術できるのかも。なんて淡い期待を抱いていたのですが、「合流異常と癌」なので、腹腔鏡での手術はなくなりました。

・・・っていうか私が勝手に腹腔鏡でできたらいいなぁと思っていただけで、今思い出してみると、大学病院の先生は最初から「開腹」前提で話していた気がします。

膵管胆管合流異常があると、癌のリスクが上がるそうです。なので、私は当てはまってしまいました。しかも合流異常は女性の方が多く男性の3倍、しかも西洋人よりも東洋人に多いらしいです。

本日の費用 

2021年1月7日 

再診料

診察

合計金額    220円(3割負担)

 ※ここに書かれている検査や投薬、費用その他諸々はあくまで私の場合です。それぞれの考え方や、治療の進め方などいろいろあると思います。それを否定するものではありません。 

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癌の疑いと診断されるまで・・・その【5】ー1(2021年1月7日)

この日は検査が終わって結果を聞く日でした。

まず、先生が話したのは、癌の話ではなくて、新たに見つかった疑わしい病気の話でした。

「膵管胆管合流異常」

という先天性の奇形の話でした。
それは膵管と胆管が本来の位置で合流していないので、膵液が胆管や胆嚢に逆流している可能性があるとのことでした。そして、膵液が逆流しているので、胆管も少し拡張しているように見えるとのことでした。

それを聞いて私は、

何の話?あれっ癌の話ではないんだ・・・

と思って聞いていました。
ただ、唐突に膵管や胆管の話だったので、自分の体の中なのにほとんど理解できずに聞いていました。

でそれを確かめるために、MRIを受けて欲しいといわれました。

私は、
「もしかしてこのみぞおち辺りが痛いのは、このせいですか?」
と聞いてみました。
先生は、
「そうかもしれません。胆嚢はあまり自覚症状が出ないので。自覚症状がある時は、もうかなりすすんでいる可能性があるので」
とのこと。
「ただなんとも言えません」
と先生。

私は痛みの原因が知りたかったのに、判明せず。
あくまで
「可能性の一つ」
とのことで、モヤモヤです。

そして、今まで受けた検査の結果のレポートを渡されて説明・・・

癌の疑いと診断されるまで・・・その【5】ー2に続く

※ここに書かれている検査や投薬、費用その他諸々はあくまで私の場合です。それぞれの考え方や、治療の進め方などいろいろあると思います。それを否定するものではありません。 

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検診は毎年受けましょう。

おかしいなぁと思ったらすぐに病院に行くことをおすすめします。